Vertigo; kişinin kendisinin veya çevresinin dönüyormuş gibi hissedildiği bir baş dönmesi türüdür. Denge bozukluğu, hareket hassasiyeti, bulantı ve yürürken güvensizlik eşlik edebilir. Bursa Nilüfer’de vestibüler değerlendirme sonrasında uygun egzersiz ve manevralar kişiye özel planlanır.
Yatakta dönerken veya başı hareket ettirirken kısa süreli dönme
BPPV (kristal oynaması) şüphesi
Yürürken dengesizlik ve savrulma hissi
Hızlı baş hareketlerinde bulanıklık veya sersemlik
Vestibüler nörit sonrası devam eden yakınmalar
Düşme korkusu ve hareketten kaçınma
Şikâyetin süresi, tetikleyici hareketler, işitme belirtileri ve eşlik eden nörolojik bulgular sorgulanır. Göz hareketleri, denge, yürüme, baş hareketine tolerans ve uygun olduğunda pozisyon testleri değerlendirilir. Her baş dönmesi BPPV değildir; kulak, nörolojik, kardiyovasküler veya metabolik nedenler ayırt edilmelidir.
BPPV tanısı pozisyon testleriyle desteklendiğinde etkilenen kanala uygun yeniden konumlandırma manevrası uygulanabilir. İnternetten rastgele manevra denemek tarafı ve kanalı bilmeden müdahale etmek demektir; bu da klinik değerlendirme değildir, piyangodur.
Baş hareketleri sırasında görsel hedefi daha net tutmaya yönelik egzersizlerdir.
Belirli hareketlerle ortaya çıkan hassasiyet, kontrollü ve kademeli tekrarlarla azaltılmaya çalışılır.
Ayakta durma, yön değiştirme, farklı zeminlerde yürüme ve çift görev çalışmaları kişinin güvenliğine göre ilerletilir.
Ani başlayan şiddetli baş dönmesine konuşma bozukluğu, yüzde kayma, kol-bacak güçsüzlüğü, çift görme, yeni ve şiddetli baş ağrısı, bayılma veya yürüyememe eşlik ediyorsa acil sağlık hizmetine başvurulmalıdır.
Bazı BPPV vakalarında hızlı yanıt alınabilir; ancak kanal, taraf, eşlik eden hastalıklar ve tekrar riski nedeniyle kesin seans vaadi verilemez.
Kısa süreli sersemlik veya hareket hassasiyeti görülebilir. Şiddetli ya da farklı belirtiler gelişirse yeniden değerlendirme gerekir.
Hayır. Egzersizler tanıya, denge kapasitesine, görsel hassasiyete ve düşme riskine göre seçilir.
Fizyoterapist Ahmet Ulus Fizik Tedavi Kliniği’nde vestibüler rehabilitasyon, güvenlik taraması ve fonksiyonel değerlendirme sonrasında planlanır.