Bel fıtığı, omurlar arasında bulunan disk dokusunun çevresindeki yapılarla ilişkili değişiklikleri tanımlamak için kullanılan bir ifadedir. Ancak bel MR görüntüsünde disk protrüzyonu veya herniasyonu görülmesi, kişinin yaşadığı her ağrının doğrudan bu bulgudan kaynaklandığı anlamına gelmez.
Bu nedenle bel fıtığında fizyoterapi süreci, yalnızca MR raporuna göre değil; kişinin ağrı özellikleri, hareket kapasitesi, nörolojik bulguları ve günlük yaşamda yaşadığı fonksiyonel kısıtlılıklar değerlendirilerek planlanmalıdır.
Bel bölgesindeki disk problemlerinde şikâyetler kişiden kişiye farklılık gösterebilir.
Bel bölgesinde ağrı, kalça veya bacağa yayılan ağrı, uyuşma ve karıncalanma, belirli hareketlerde ağrının artması, uzun süre oturma veya ayakta kalmada zorlanma ve bazı durumlarda kas kuvvetinde azalma görülebilir.
Özellikle bacağa yayılan ağrının varlığı, sinir dokusuyla ilişkili bulgular açısından ayrıntılı değerlendirme gerektirebilir.
Fizyoterapi değerlendirmesinde kişinin yalnızca ağrıyan bel bölgesi incelenmez.
Omurga hareketleri, kalça hareket açıklığı, kas kuvveti, gövde kontrolü, günlük yaşam hareketleri ve ağrının hangi pozisyonlarda değiştiği değerlendirilir.
Gerekli durumlarda duyu, kas kuvveti ve sinir dokusuyla ilişkili klinik bulgular da incelenebilir.
Değerlendirme sonucunda kişinin ihtiyaçlarına göre terapötik egzersizler, hareket kontrolü çalışmaları, gövde stabilizasyon egzersizleri ve uygun fizyoterapi yaklaşımlarından yararlanılabilir.
Programın amacı yalnızca ağrılı bölgeye uygulama yapmak değildir. Kişinin hareket kapasitesinin ve günlük yaşam fonksiyonlarının desteklenmesi de fizyoterapi sürecinin önemli bir parçasıdır.
İlerleyen kas kuvvet kaybı, idrar veya dışkı kontrolünde yeni gelişen değişiklikler, genital veya perine bölgesinde duyu değişikliği ve hızla kötüleşen nörolojik bulguların varlığında gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir.
Bursa Nilüfer'de bulunan Fzt. Ahmet Ulus Özel Sağlık Meslek Hizmet Biriminde bel ağrısı ve bel bölgesiyle ilişkili fonksiyonel problemlere yönelik fizyoterapi değerlendirmeleri gerçekleştirilmektedir.
Varsa daha önce çekilmiş MR görüntülerinizi ve hekim raporlarınızı değerlendirmeye gelirken yanınızda getirebilirsiniz.
Yazar: Fzt. Ahmet Ulus
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon – Nilüfer, Bursa